Perché vietare i prodotti non funziona?
Banning both cigarettes e dal smoke-free nicotine products fails public health goals because it ignores the realities of addiction, consumer behavior, and harm reduction. History shows that outright prohibitions lead to black markets, unregulated products, and continued use rather than cessation. Smokers who can’t or won’t quit are left with no safer alternatives, increasing illicit cigarette trade and unsafe DIY nicotine use. Instead of reducing harm, such bans remove regulated, lower-risk options, making it harder for smokers to transition away from combustible tobacco. A harm reduction approach—offering safer alternatives while discouraging smoking—has proven far more effective in reducing smoking rates and related diseases.
Perché abbiamo bisogno di prodotti alternativi?
We need alternative nicotine products because not all smokers can or will quit, and providing safer options significantly reduces smoking-related harm. Traditional cessation methods like patches and gums have limited success, while harm reduction products—such as e-cigarettes, snus, and nicotine pouches—offer a realistic, less harmful pathway for smokers to switch away from combustible tobacco. Countries like Sweden, where alternatives are widely used, have the lowest smoking rates and smoking-related diseases in Europe, proving that offering alternatives is a more effective public health strategy than prohibition or abstinence-only approaches.
Riduzione del danno da tabacco, e allora?
THR saves lives—it’s that simple. Smoking kills over 8 million people a year, and while quitting nicotine entirely is ideal, many smokers can’t or won’t quit. THR provides alternative più sicure like e-cigarettes, nicotine pouches, and snus, which dramatically reduce exposure to harmful chemicals found in cigarettes. Countries like Sweden and the UK have proven that embracing THR leads to lower smoking rates, fewer smoking-related diseases, and massive public health gains. Ignoring THR means accepting preventable deaths. The real question isn’t “So what?”, but “Why aren’t we doing more?”
Se sono un fumatore, ma non voglio rinunciare alla nicotina, come posso ridurre il rischio?
Smetti completamente di fumare o passa a un prodotto a base di nicotina meno dannoso. Le opzioni includono sigarette elettroniche, nicotina orale o tabacco senza fumo, prodotti a base di tabacco riscaldato (non brucia) o prodotti farmaceutici (ad esempio inalatori, pastiglie, cerotti e gomme alla nicotina).
Le sigarette elettroniche aiutano i fumatori a smettere di fumare?
Sì. Quattro elementi di prova suggeriscono che le sigarette elettroniche sono efficaci nell'aiutare le persone a smettere di fumare:
- Evidenze da studi randomizzati controllati, in particolare Hajek et al. [21] che ha dimostrato che lo svapo è circa due volte più efficace della NRT.
- Studi osservazionali (che esaminano cosa succede quando le persone usano le sigarette elettroniche), ad esempio Jackson et al, “Use of e-cigarettes e la vareniclina sono associate a tassi di astinenza più elevati a seguito di un tentativo di smettere in Inghilterra.“
- Dati sulla popolazione (riduzioni insolitamente rapide della prevalenza del fumo e delle vendite di sigarette), ad esempio Zhu S-H et al.
- Migliaia di testimonianze di utenti che hanno faticato a smettere di usare altri metodi. Vedi, ad esempio, testimonianze CASAA.
Le sigarette elettroniche e altri prodotti per lo svapo sono pericolosi?
Per tutti gli scopi pratici, le sigarette elettroniche mostrano una riduzione del 95-99% dei danni, rispetto alle sigarette. L'esposizione alla nicotina in sé non è particolarmente dannosa e per lo più sotto il controllo dell'utente attraverso la "titolazione" - fumare o svapare in modo da fornire la dose di nicotina desiderata.
McNeill, A., Brose, L. S., Calder, R., Hitchman, S. C., Hajek, P., & McRobbie, H. (2015). E-cigarettes: an evidence update. Public Health England
Quanto è dannosa la nicotina?
Il consumo di nicotina non è totalmente privo di rischi e può portare alla dipendenza. Tuttavia, i suoi benefici superano di gran lunga il rischio del fumo. La nicotina ha effetti simili alla caffeina presente nel caffè. Non ci sono prove che la nicotina causi un rischio sostanziale di cancro e il rischio di malattie cardiovascolari è minimo. È il fumo, non la nicotina, responsabile di quasi tutte le morti premature e le malattie. La maggior parte delle persone può consumare nicotina in modo sicuro, con la terapia sostitutiva della nicotina (NRT) come gomme, inalatori, pastiglie, spray o cerotti. Tuttavia, le donne in gravidanza dovrebbero evitare la nicotina in quanto potrebbe avere un effetto negativo sullo sviluppo fetale.
Smoke Free Sweden. (2024). No Smoke, Less Harm: How Non-Combustible Nicotine Alternatives Can Accelerate Tobacco Control and Harm Reduction, to Save Millions of Adult Smokers’ Lives.
Quanto sono efficaci le strategie di riduzione del danno da tabacco?
In quei paesi in cui la THR è riconosciuta e proporzionata, è in vigore una regolamentazione basata sul rischio, sono stati dimostrati significativi guadagni netti per la salute pubblica. Ad esempio, nel Regno Unito, le sigarette elettroniche sono diventate il metodo preferito per smettere di fumare. In Svezia, un numero significativo di persone ha sostituito il fumo di sigaretta con lo "snus" (un prodotto del tabacco svedese senza fumo). La prevalenza del fumo è diminuita fino al 6%, mentre la media nell'UE è ancora intorno al 26%
Smoke Free Sweden. (n.d.). The Swedish Experience: A Roadmap to a Smoke-Free Society. Smoke Free Sweden.
Se la THR è così efficace, perché non viene riconosciuta più ampiamente?
THR affronta molti ostacoli nei suoi sforzi per ridurre i danni e salvare vite umane. La maggior parte delle barriere inizia con percezioni errate e una regolamentazione sproporzionata del tabacco. Ad esempio, la non differenziazione tra prodotti a base di nicotina combustibili e non combustibili causa confusione tra i consumatori. I resoconti dei media fuorvianti esacerbano le percezioni errate.
