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PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ

Les professionnels de la santé ont le plus grand potentiel de tous les groupes de la société pour promouvoir la réduction du tabagisme, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Pourtant, il existe encore une perception erronée des méfaits de la nicotine parmi les professionnels de la santé, ce qui n’est pas dans le meilleur intérêt de leurs patients.

ARRÊTER DU TABAC

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) rapporte : « Parmi les fumeurs qui sont conscients des dangers du tabac, la plupart veulent arrêter. Les conseils et les médicaments peuvent plus que doubler les chances d'un fumeur de tabac de réussir à arrêter de fumer. Cependant, à l'heure actuelle, seuls 23 pays offrent des services complets de sevrage avec une couverture totale ou partielle des coûts pour aider les fumeurs à arrêter de fumer. Cela ne représente que 32 % de la population mondiale.

Des études montrent que peu de gens comprennent les risques spécifiques du tabac pour la santé, notamment le cancer du poumon, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Des conseils concis de professionnels de la santé peuvent augmenter les taux de réussite jusqu'à 30 %, tandis que des conseils intensifs augmentent les chances d'arrêter de 84 %.

En vertu de la Convention-cadre de l'OMS pour la lutte antitabac (FCTC), les pays ont pour mandat de traiter le tabagisme et la dépendance au tabac. L'OMS fournit des modules de renforcement des capacités et de formation pour aider les gouvernements à établir ou à renforcer leurs systèmes nationaux de sevrage tabagique. Ceux-ci inclus:

  • Intégrer des interventions brèves antitabac dans leurs systèmes de soins primaires ;
  • Développer des lignes nationales d'arrêt sans frais; et
  • Initier des projets m-Cessation.

Offrir de l'aide pour arrêter de fumer est également l'une des cinq interventions clés du paquet MPOWER de mesures et de ressources techniques, que l'OMS a introduit en 2007.

TROUSSE À OUTILS POUR L'ABANDON DU TABAC POUR LES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ PRIMAIRES

L'OMS a mis à la disposition du public une boîte à outils pour les interventions de sevrage tabagique dans les soins primaires. Cela couvre:

  • Le rôle unique des professionnels de santé dans la lutte antitabac
  • Méthodes de conseil pour un sevrage tabagique complet, y compris les cinq A

CINQ A D'ARRÊTER

INTERROGER

Identifiez systématiquement tous les consommateurs de tabac à chaque visite.

CONSEILLER

Persuadez tous les consommateurs de tabac qu'ils doivent cesser de fumer.

ÉVALUER

Déterminez si vous êtes prêt à faire une tentative d'arrêt.

AIDER

Aidez le patient avec un plan d'arrêt.

ORGANISER

Planifiez des contacts de suivi ou une orientation vers un soutien spécialisé.

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CONSEILS POUR LA RÉDUCTION DES MÉFAITS

Malgré tous les efforts, il n'en demeure pas moins que plus de 70 % des fumeurs souhaitent arrêter de fumer; seulement 44 % tentent réellement d'arrêter et seulement 4 à 7 % y parviennent."

Là où arrêter de fumer était impossible, la réduction des méfaits du tabac est la deuxième meilleure alternative pour les personnes qui fument des cigarettes. Recommandations aux professionnels de santé :

  • Soyez rassuré que la réduction des risques est entérinée dans l'article 1 de la Convention-cadre de l'Organisation mondiale de la santé pour la lutte antitabac (CCLAT), qui est soutenue par de nombreux scientifiques et experts politiques dans le monde entier.

  • Les produits du tabac et de la nicotine peuvent être placés sur un continuum de méfaits - du plus nocif du tabac brûlé - à des méfaits beaucoup plus faibles de l'administration de nicotine non combustible avec ou sans tabac, y compris la thérapie de remplacement de la nicotine (TRN).

  • Lors du conseil aux personnes qui fument :

    • Soyez conscient de vos responsabilités éthiques en tant que professionnel de la santé.

    • Premierement ne faites pas de mal. C'est une occasion perdue de ne pas informer vos patients des dangers du tabagisme.

    • Faire preuve d'empathie, encourager la persévérance : Rassurer les patients, ne pas être trop dur envers eux-mêmes s'ils n'ont pas réussi à arrêter.

    • En moyenne, six à sept efforts sont nécessaires pour arrêter de fumer. La clé est de ne pas cesser d'essayer.

    • Concentrez-vous sur la recherche d'une solution et la réduction des dommages chez chaque patient, y compris les produits à risque réduit.

    • Maîtrisez le langage de la réduction des méfaits du tabac ─ en plus du terme « arrêter », ajoutez des mots comme « changer ».

    • Acquérir une compréhension des produits à risques réduits.

  • Pour un bénéfice net de santé publique, la tendance à passer des produits fumés à haut risque tels que les cigarettes à des produits à faible risque et sans fumée tels que les cigarettes électroniques, les produits du tabac chauffés et le tabac sans fumée, devrait être accélérée.LIRE LA SUITE
  • Comprendre le mécanisme de base de l'absorption et de la distribution de la nicotine dans le corps. Cela doit être pris en compte lors de la prescription de nicotine médicinale aux patients ou de la recommandation d'alternatives à la nicotine à risque réduit comme les cigarettes électroniques.LIRE LA SUITE
  • Les cigarettes électroniques, également connues sous le nom de vapotage, sont des produits sans fumée et à teneur réduite en nicotine qui se sont avérés 95 % moins nocifs que le tabac combustible. Le vapotage est très efficace pour aider les fumeurs à arrêter de fumer et soutient la prévention des rechutes tabagiques à long terme.LIRE LA SUITE
  • Quantifier la dépendance à la nicotine – pour aider à renforcer le besoin d'arrêter de fumer. Ici, un test utile est le test de Fagerström pour la dépendance à la cigarette.LIRE LA SUITE
  • Les sachets de nicotine orale, y compris les produits de remplacement de la nicotine (TRN), jouent un rôle important dans le sevrage tabagique pour aider à réduire les décès et les maladies liés au tabagisme.LIRE LA SUITE

LECTURE SUPPLÉMENTAIRE :

Un groupe anti-tabac veut un « équilibre » dans les politiques de vapotage et la couverture médiatique

Kenneth Warner et David JK Balfour

Réduction des méfaits du tabac au 21e siècle

O'Leary et Polosa

Nicotine sans fumée - Réduction des méfaits du tabac

Collège royal des médecins