Oktober ist der Monat des Bewusstseins für psychische Gesundheit. Wir nutzen diese Zeit des Jahres, um die weit verbreiteten Bedenken in der Öffentlichkeit anzuerkennen, einschließlich der psychischen Gesundheit, die ein entscheidendes Puzzleteil für die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden eines Menschen darstellt.

Von der allgemeinen Bevölkerung sind nur wenige Raucher. In einer Population von Menschen mit einer Vorgeschichte von Depressionen und einer Neigung zu wiederkehrenden Depressionen sind die meisten Raucher.

Raucherquoten unter Menschen mit psychischen Gesundheitsstörungen sind unverhältnismäßig höher als die durchschnittlichen Raucherquoten in Ländern weltweit. Der Zusammenhang zwischen Zigarettenrauchen und psychischen Erkrankungen wird im Verhältnis zum Schweregrad der psychischen Erkrankung stärker, wobei die höchsten Rauchraten bei stationären Psychiatriepatienten gefunden werden.

Nikotin hat stimmungsverändernde Wirkungen, wodurch Menschen mit psychischen Störungen einem höheren Risiko für Rauchen und Nikotinsucht ausgesetzt sind. Viele von ihnen verbinden das Rauchen von Zigaretten mit Stressabbau und Entspannung.

Es ist wichtig anzumerken, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen im Durchschnitt 10–20 Jahre früher sterben als die allgemeine Bevölkerung, und das Rauchen ist der größte Einzelfaktor, der für diesen Unterschied verantwortlich ist.

Jeder zweite Raucher (einschließlich derjenigen mit psychischen Problemen) stirbt an einer rauchbedingten Krankheit. Aber viele denken, dass das Aufhören ihre psychischen Gesundheitsprobleme verschlimmern oder ihr soziales Leben und ihre Freundschaften beeinträchtigen wird.

In den meisten Fällen haben Menschen mit psychischen Erkrankungen keinen Zugang zu Entwöhnungshilfen, die ihnen beim Aufhören helfen könnten. Dies macht es für sie noch schwieriger, mit dem Rauchen aufzuhören.

Plötzlich mit dem Rauchen aufzuhören, allein durch Willenskraft oder einen kalten Entzug, ist der am wenigsten effektive Weg, um mit dem Rauchen aufzuhören. Es ist allgemein bekannt, dass das Aufhören mit dem Rauchen die körperliche Gesundheit verbessert. Eine kürzlich durchgeführte systematische Überprüfung von Cochrane zeigt, dass die Raucherentwöhnung mit einer verbesserten psychischen Gesundheit verbunden ist. Der Review fasst Beweise aus 102 Beobachtungsstudien mit über 165.900 Personen zusammen.

Maßnahmen zur Reduzierung des Rauchens bei Menschen mit psychischen Problemen sollten eine hohe Priorität haben, sei es durch Nikotinersatztherapie oder sicherere Nikotinprodukte. Keine andere Maßnahme würde mehr dazu beitragen, die Kluft in der Lebenserwartung dieser Gruppe zu verringern.

Pragmatische Ansätze sind absolut notwendig, um die Ergebnisse zu verbessern. Der Mangel an Entwöhnungsdiensten in vielen Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen macht das Ausmaß der Aufgabe, das Rauchen bei Menschen mit psychischen Problemen zu reduzieren, von Natur aus komplex.

Angesichts der Tatsache, dass die aktuellen Strategien zur Tabakkontrolle dürftige Ergebnisse zeigen und NRTs für die meisten Raucher mit psychischen Problemen unerschwinglich sind, ist die Einführung zugänglicher, marktorientierter Maßnahmen zur Schadensminimierung in den Mix ein entscheidender Weg nach vorne. Produkte mit reduziertem Risiko können die Raucherquote bei Personen mit psychischen Problemen erheblich senken.

Im Einklang mit dem Monat des Bewusstseins für psychische Gesundheit sollten Raucher mit dem Rauchen aufhören, um ihre psychische Gesundheit zu schützen. Mit Blick auf die Zukunft würde ein Ansatz zur Reduzierung des Rauchens bei Personen mit psychischen Gesundheitsproblemen, der eine breite Palette sicherer Nikotinprodukte umfasst, den Regierungen die Instrumente an die Hand geben, um die Gesundheitsergebnisse bei minimalen Kosten erheblich zu verbessern.